Είναι δυνατή η επούλωση του χόνδρου;

Το εάν είναι δυνατή ή όχι η επούλωση του χόνδρου εξαρτάται κυρίως από τον τύπο του τραυματισμού ή της δυσλειτουργίας που έχει λάβει χώρα μέσα σε μια άρθρωση. Σε ορισμένους τραυματισμούς, όπως όταν σκίζεται ο χόνδρος κατά τη διάρκεια ενός αθλητικού γεγονότος, μπορεί να λάβει χώρα κάποιο επίπεδο επούλωσης, αν και η άρθρωση μπορεί να μην ανακάμψει ποτέ πλήρως. Σε άλλες καταστάσεις, όπως σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα, η επούλωση του χόνδρου συχνά δεν είναι δυνατή. Οι ασθενείς με εκφυλιστικές ασθένειες συχνά μένουν με λίγες εναλλακτικές λύσεις για την αποκατάσταση της βλάβης, αν και μπορεί να είναι σε θέση να αποτρέψουν τυχόν περαιτέρω εκφυλισμό.

Το ανθρώπινο σώμα είναι γενικά πολύ ανθεκτικό. Τα οστά και οι ιστοί είναι ικανά να θεραπεύονται και να αναγεννούνται μάλλον αποτελεσματικά, ακόμη και όταν πρόκειται για σοβαρό τραυματισμό. Αυτό δεν συμβαίνει συνήθως με τον χόνδρο, ο οποίος επουλώνεται με πολύ πιο αργό ρυθμό από άλλους ιστούς του σώματος.

Όταν ένας τραυματισμός στον χόνδρο προκαλείται από υπερβολική χρήση, η άρθρωση είναι γενικά σε θέση να αυτοθεραπευθεί σε κάποιο βαθμό με την πάροδο του χρόνου. Η ποσότητα της επούλωσης του χόνδρου που λαμβάνει χώρα εξαρτάται κυρίως από τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Οι πολύ σοβαρά τραυματισμένες αρθρώσεις μπορεί να μην ανακάμψουν ποτέ πλήρως. Οι ελαφρά τραυματισμένοι ασθενείς μπορούν γενικά να αναμένουν να ανακτήσουν τη λειτουργία της άρθρωσης με την πάροδο του χρόνου.

Σε εκφυλιστικές ασθένειες όπως η οστεοαρθρίτιδα, ο χόνδρος καταστρέφεται αργά στην άρθρωση. Τελικά, η φθορά είναι τόσο ακραία που τα δύο ενωμένα οστά τρίβονται απευθείας μεταξύ τους. Αυτό προκαλεί το σήμα κατατεθέν πόνο και ακαμψία που σχετίζονται με την πάθηση. Αν και υπάρχουν πολλές θεραπείες που βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου που σχετίζεται με την πάθηση, υπάρχουν πολύ λίγα που μπορούν να γίνουν για την προώθηση της πλήρους επούλωσης του χόνδρου.

Οι ερευνητές δεν καταλαβαίνουν επί του παρόντος γιατί ο χόνδρος δεν φαίνεται να επουλώνεται τόσο αποτελεσματικά όσο άλλα μέρη του σώματος. Μια θεωρία είναι ότι επειδή ο χόνδρος δεν περιέχει αιμοφόρα αγγεία, δεν είναι σε θέση να επουλωθεί. Η σωστή κυκλοφορία εντός των οστών και των ιστών είναι ένας σημαντικός παράγοντας για το πόσο γρήγορα θα αναγεννηθούν αυτές οι περιοχές. Δεδομένου ότι ο χόνδρος δεν έχει καθόλου κυκλοφορία αίματος, μπορεί να παρεμποδιστεί η σωστή επούλωση του.

Μια άλλη θεωρία είναι ότι το υγρό που καλύπτει τον χόνδρο μπορεί να περιέχει κάτι που εμποδίζει την επούλωση. Άλλοι ερευνητές πιστεύουν ότι το ίδιο υγρό μπορεί να μην εμποδίζει την επούλωση, αλλά απλώς να μην περιέχει τα απαραίτητα συστατικά για τη σωστή θεραπεία. Αυτές οι θεωρίες δεν έχουν αποδειχθεί και χρειάζεται περισσότερη έρευνα για να βρεθεί μια ακριβής αιτία.
Υπάρχουν μερικές αναδυόμενες θεραπείες που βοηθούν στην προώθηση της επούλωσης του χόνδρου. Περιλαμβάνουν θερμοθεραπεία και ορισμένες φυσικές θεραπείες. Έχει σημειωθεί κάποια πρόοδος στην αναζωογόνηση του χόνδρου σε ορισμένους ασθενείς, αν και αυτές οι θεραπείες δεν θα λειτουργήσουν για όλους και ενδέχεται να μην καλύπτονται από ορισμένα ασφαλιστικά προγράμματα.