Artropatia Charcota to choroba kości i stawów, w której pacjent staje się bardziej podatny na złamania i zwichnięcia i może ich początkowo nie zauważyć z powodu uszkodzenia otaczających nerwów, które ograniczają sygnały bólowe. Lekarze po raz pierwszy zaczęli identyfikować ten stan w XVIII wieku. Obecnie najczęściej obserwuje się ją u pacjentów z cukrzycą, zwłaszcza u pacjentów, którzy mają problemy z kontrolowaniem swojej cukrzycy. Chirurg ortopeda zwykle musi zapewnić leczenie, a opcje mogą obejmować ustawienie i odlewanie kości, operację rekonstrukcyjną lub amputację w skrajnych przypadkach.
Kilka mechanizmów odgrywa rolę w rozwoju artropatii Charcota. U pacjentów z cukrzycą może rozwinąć się neuropatia obwodowa, w której nerwy z czasem ulegają uszkodzeniu, co prowadzi do utraty czucia, zwłaszcza w kończynach. Kiedy ludzie wyrządzają sobie krzywdę, mogą na początku nie zdawać sobie z tego sprawy, ponieważ nie mogą tego poczuć. Może to prowadzić do rozwoju infekcji i poważnych obrażeń, ponieważ pacjent nie zgłasza się na leczenie, dopóki stan nie stanie się bardzo zauważalny.
Cukrzyca ma również tendencję do powodowania problemów naczyniowych, ograniczając przepływ krwi. Obszary ciała, które nie otrzymują wystarczającej ilości krwi, są bardziej podatne na obrażenia i goją się wolniej. Komórki nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu i składników odżywczych z powodu utrudnionego przepływu krwi. W przypadku artropatii Charcota, schorzenia zwykle obserwowanego w stopach i kostkach, pacjent doznaje urazów kości i stawów i nie zauważa, ponieważ nie są bolesne. Gdy urazy nie zagoją się, pacjent może w końcu doświadczyć deformacji i mieć problemy z chodzeniem.
Lekarz może zidentyfikować objawy artropatii Charcota podczas badania fizykalnego. Stawy pacjenta mogą wydawać się obrzęknięte i rozdęte, aw niektórych przypadkach mogą występować owrzodzenia. Jeśli lekarz poprosi o prześwietlenie, będzie mogła sprawdzić, czy w miejscu nie ma przemieszczonych i złamanych kości. Leczenie uzależnione jest od stopnia zaawansowania deformacji i ogólnego stanu pacjenta. Czasami możliwe jest wykonanie operacji i rekonstrukcja stawu. Pacjent będzie potrzebował dokładnych obserwacji, aby sprawdzić gojenie i jak najwcześniej zidentyfikować nawracające uszkodzenia.
W innych przypadkach uszkodzenie artropatii Charcota jest poważne lub pacjent nie jest w stanie odpowiednio zadbać o ranę, a lekarz może rozważyć amputację jako opcję. Jest to zwykle ostateczność, a nie zalecenie na początku procesu leczenia. Amputacja wiąże się z ryzykiem, a pacjent będzie musiał nauczyć się dbać o miejsce, a także przejść szkolenie w zakresie korzystania z protezy do poruszania się.