Co to jest więzadło skokowo-strzałkowe przednie?

Więzadło skokowo-strzałkowe przednie to pasmo tkanki łącznej zlokalizowane na zewnątrz stawu skokowego. Wywodzi się z kostki strzałkowej, występu kostnego na zewnątrz stawu skokowego, a następnie biegnie do przodu i do wewnątrz, aby połączyć się z kością skokową. Kość skokowa to kość stopy o nieregularnym kształcie, która łączy się z kośćmi piszczelowymi i strzałkowymi podudzia, tworząc staw skokowy. Ponieważ przednie więzadło skokowo-strzałkowe przecina zewnętrzną lub boczną część stawu skokowego, jest to więzadło w ciele najczęściej zwichnięte, zwykle gdy stopa jest zwinięta na zewnątrz.

Więzadło skokowo-strzałkowe przednie, znajdujące się w sąsiedztwie wielu innych więzadeł stawu skokowego, w tym tylnego więzadła skokowo-strzałkowego, jest podobnie odpowiedzialne za utrzymanie stabilności w stawie skokowym, chroniąc go przed nieprzewidywalnymi siłami zewnętrznymi. Staw skokowy, będący skrzyżowaniem kości piszczelowej, strzałkowej i skokowej, jest stawem zawiasowym maziówkowym zdolnym jedynie do ruchu przód-tył: zgięcia grzbietowego i podeszwowego. Nie ma umożliwiać ruchu z boku na bok, więc więzadła chronią go, pochłaniając siły boczne działające na staw.

Kostka jest najlepiej przystosowana do ruchów do przodu, takich jak chodzenie i jogging, więc wykonywanie czynności, takich jak bieganie po nierównym terenie lub cięcie na boki podczas gry w piłkę nożną, może narazić staw na kontuzje spowodowane rolowaniem lub skręcaniem. Kiedy tak się dzieje, więzadło skokowo-strzałkowe przednie zwykle przejmuje ciężar uderzenia, rozciągając się do punktu rozerwania. Jest to znane jako skręcenie kostki i zaobserwowano, że 85% skręceń kostki występuje w bocznej lub zewnętrznej części stawu. W związku z tym więzadła biegnące w dół od kości strzałkowej i przecinające zewnętrzną część kostki, podobnie jak przednie i tylne więzadła skokowo-strzałkowe, są najbardziej podatne na urazy.

Skręcenia przedniego więzadła skokowo-strzałkowego mogą mieć zakres od łagodnego, w którym więzadło jest naciągnięte poza normalny zakres, do umiarkowanego, w którym może być lekko naderwane, do ciężkiego, w którym może być naderwane całkowicie. Natychmiast po urazie zalecane leczenie obejmuje odpoczynek, oblodzenie, kompresję i uniesienie (RICE), niezależnie od ciężkości urazu. Może być potrzebny opatrunek do chodzenia, aby podtrzymać i odciążyć staw podczas gojenia. W zależności od nasilenia skręcenia, może minąć kilka tygodni lub kilka miesięcy, zanim pacjent będzie mógł wrócić do ćwiczeń.