Najlepsze leczenie achalazji dla ciebie zależy od oceny twojego lekarza, twoich osobistych preferencji i tego, jakich metod już próbowałeś. To rzadkie zaburzenie, które wpływa na funkcję przełyku, może czasami być leczone za pomocą leków lub zastrzyków. Inni pacjenci mogą wymagać minimalnie inwazyjnej procedury, zwanej poszerzeniem balonu. Operacja może zostać podjęta, jeśli inne podejścia są nieskuteczne.
Achalazja występuje, gdy przełyk nie jest w stanie prawidłowo przesunąć pokarmu z ust osoby w kierunku żołądka. Jest to spowodowane nieprawidłowym działaniem dolnego zwieracza przełyku, który jest muskularnym pierścieniem zlokalizowanym na styku żołądka i przełyku. Zwykle ten pierścień rozluźnia się, gdy osoba połyka. U pacjentów z tym zaburzeniem pierścień nie rozluźnia się.
Nie ma lekarstwa na to zaburzenie, ale leczenie achalazji może pomóc złagodzić objawy, takie jak ból w klatce piersiowej, zgaga i trudności w połykaniu. Ważne jest również zajęcie się innymi powikłaniami achalazji, w tym zwracaniem pokarmu, niezamierzoną utratą wagi i możliwym niedożywieniem. Niektórzy pacjenci mogą woleć najpierw wypróbować leki doustne, chociaż często nie są one wystarczające. Niektóre leki mogą pomóc rozluźnić dolny zwieracz przełyku. Należą do nich blokery kanału wapniowego i długo działające azotany. Niestety mogą one również powodować skutki uboczne, takie jak niskie ciśnienie krwi, bóle głowy i obrzęk stóp.
Jeśli próbowałeś leków doustnych i nadal potrzebujesz dodatkowego leczenia achalazji, zapytaj swojego lekarza o zastrzyki z botulinum. Jest to toksyna, która jest wstrzykiwana do zwieracza przełyku, zmuszając go do rozluźnienia. Zastrzyki z botuliny nie są rozwiązaniem trwałym; będą musiały zostać powtórzone po kilku miesiącach. Pamiętaj, że jeśli będziesz potrzebować operacji później, ta opcja leczenia może zwiększyć prawdopodobieństwo niepowodzenia operacji. Zazwyczaj lekarz zaleci te zastrzyki, jeśli jesteś już słabym kandydatem do operacji lub jesteś w podeszłym wieku.
Leczenie achalazji może również obejmować rozszerzenie balonem. W tej procedurze lekarz wprowadza specjalny rodzaj balonika do dolnego zwieracza przełyku i nadmuchuje go. To powiększa wąski pierścień. Czasami pacjenci mogą potrzebować powtórnych zabiegów. W większości przypadków, gdy ta procedura się powiedzie, zauważysz trwałe rezultaty.
Inną opcją leczenia achalazji jest rodzaj inwazyjnej operacji zwanej esophagomyotomią. Zwykle się to udaje, często z trwałymi rezultatami. Mięśniotomia przełyku polega na przecięciu mięśnia zwieracza przełyku. Ta operacja może być wykonana przez duże nacięcie w klatce piersiowej lub brzuchu lub kilka mniejszych nacięć w jamie brzusznej. Przed poddaniem się jakiejkolwiek procedurze leczenia achalazji, porozmawiaj z lekarzem o potencjalnych zagrożeniach i skutkach ubocznych.