Τι είναι η Συσσώρευση Αιμοπεταλίων;

Η συσσώρευση αιμοπεταλίων είναι η συσσώρευση θρομβοκυττάρων, τα οποία είναι οι μικρές, κυτταρικές δομές που δημιουργούνται στον μυελό των οστών και βοηθούν στην πρόληψη της αιμορραγίας. Αυτή η συσσώρευση μπορεί να συμβεί ως απόκριση σε πολλούς διαφορετικούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του νουκλεοτιδίου διφωσφορική αδενοσίνη (ADP) και των πρωτεϊνών θρομβίνη και κολλαγόνο. Η συσσώρευση αιμοπεταλίων είναι ένα κρίσιμο βήμα στη διαδικασία σχηματισμού θρόμβου, ο οποίος σταματά την αιμορραγία.

Μια δοκιμή συσσωμάτωσης αιμοπεταλίων μπορεί να πραγματοποιηθεί για να προσδιοριστεί πόσο καλά κολλάνε τα αιμοπετάλια μεταξύ τους. Το τεστ το μετρά αυτό χρησιμοποιώντας έναν ανταγωνιστή αιμοπεταλίων για την έναρξη συσσώρευσης στο δείγμα αίματος του ασθενούς. Οι πιο συνηθισμένοι ανταγωνιστές αιμοπεταλίων είναι η ADP, η θρομβίνη και η ριστοκετίνη. Αφού προστεθεί ο ανταγωνιστής στο δείγμα αίματος, ένα ειδικό μηχάνημα που ονομάζεται συσσωματόμετρο μετρά τη θολότητα ή τη θολότητα στο δείγμα. Το συσσωματόμετρο καταγράφει πόσο γρήγορα συσσωρεύονται τα αιμοπετάλια μετρώντας το αυξημένο φως και διαύγεια στο υγρό.

Ένας γιατρός μπορεί να ζητήσει τη δοκιμή εάν τα αποτελέσματα της ολικής αιματολογικής εξέτασης (CBC) ενός ασθενούς υποδεικνύουν θρομβοπενία, η οποία είναι χαμηλότερο από το κανονικό επίπεδο αιμοπεταλίων. Η εξέταση μπορεί επίσης να παραγγελθεί εάν ο ασθενής έχει ένα μέλος της οικογένειας που έχει διαγνωστεί με αιμορραγική διαταραχή που περιλαμβάνει δυσλειτουργία αιμοπεταλίων ή εάν εμφανίζει σημεία ή συμπτώματα αιμορραγικής διαταραχής. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν συχνές ρινορραγίες, αιμορραγία ούλων και εύκολους μώλωπες. Ο έλεγχος μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό του εάν αυτά τα συμπτώματα οφείλονται σε γενετικό πρόβλημα, σε διαφορετική διαταραχή του αίματος ή αν είναι παρενέργεια κάποιου φαρμάκου.

Η μείωση της συσσώρευσης αιμοπεταλίων μπορεί να υποδηλώνει είτε μια συγγενή διαταραχή που είναι παρούσα από τη γέννηση είτε μια επίκτητη. Παραδείγματα συγγενών διαταραχών που μπορούν να οδηγήσουν σε μειωμένη συσσώρευση περιλαμβάνουν τη νόσο του Von Willebrand, η οποία είναι η έλλειψη παράγοντα Von Willebrand ή συμπαράγοντα ριστοκετίνης στο αίμα και το σύνδρομο Bernard-Soulier, μια σπάνια ασθένεια στην οποία τα αιμοπετάλια δεν ανταποκρίνονται στον παράγοντα Von Willebrand . Η νόσος της δεξαμενής αποθήκευσης, μια ομάδα διαταραχών που χαρακτηρίζονται από ελαττώματα στα υλικά που πυροδοτούν τη συσσώρευση, μπορεί επίσης να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας μια δοκιμή συσσώρευσης αιμοπεταλίων.

Επίκτητες καταστάσεις που μπορεί να προκαλέσουν μη φυσιολογικά αποτελέσματα των εξετάσεων περιλαμβάνουν αυτοάνοσες διαταραχές που δημιουργούν αντισώματα κατά των αιμοπεταλίων, όπως το AIDS. Οι μυελοπολλαπλασιαστικές ασθένειες που προκαλούν τον μυελό των οστών να παράγει πάρα πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια, λευκά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια, μπορεί επίσης να προκαλέσουν προβλήματα με την ικανότητα των αιμοπεταλίων να συσσωματωθούν. Η νόσος της δεξαμενής αποθήκευσης μπορεί να είναι επίκτητη αιτία συσσώρευσης αιμοπεταλίων σε ορισμένες περιπτώσεις, ειδικά ως απόκριση στην καρδιοπνευμονική παράκαμψη – μια διαδικασία που λαμβάνει προσωρινά τον έλεγχο της καρδιακής και πνευμονικής λειτουργίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης – ή αγγειίτιδα, μια φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων.